Характерные места расположения сыпи (локализация высыпаний)

Для некоторых поражений кожи типично характерное расположение морфологических элементов, что облегчает диагноз. Так, при простом пузырьковом лишае (herpes simplex) и опоясывающем лишае (herpes zoster) пузырьки напряжены и сгруппированы в очаги, имеющие во втором случае линейную конфигурацию.

Кольцевое расположение элементов типично для кольцевидной гранулемы, многоформной экссудативной эритемы, дерматофитий, некоторых форм лаймской болезни и вторичного сифилиса.

Линейное расположение наблюдается иногда при эпидермальных невусах, линейной склеродермии и контактном дерматите. При псориазе, красном плоском лишае и плоских бородавках элементы могут быть сходны по форме с механическими повреждениями кожи (например, от расчесывания, трения или других повреждений - феномен Кёбнера, изоморфная реакция).

Распределение высыпаний на коже. Хотя в конкретном случае оно может отличаться от типичного при данном заболевании, можно выделить некоторые общие закономерности.

Угри обычно расположены на лице, шее, груди и верхней части спины. "Тропические угри" могут распространиться по всей коже.

Атопический дерматит у детей и взрослых обычно поражает сгибательные поверхности предплечий и подколенную область, лицо, шею, кисти рук. У грудных детей расположение высыпаний иногда ограничено областью подгузника или лицом.

Многоформная эритема поражает главным образом ладони, подошвы и слизистые, но может распространяться и шире.

Узловатая эритема поражает главным образом разгибательные поверхности голеней.

Красный плоский лишай локализуется на слизистой оболочке полости рта, на сгибательных поверхностях запястий, на туловище и половых органах; возможно распространение сыпи по всей коже.

Хроническая дискоидная красная волчанка поражает главным образом лицо, волосистую часть головы, уши и шею.

Фотосенсибилизация возникает под действием солнечного или искусственного света на открытых частях тела - например на груди в вырезе платья, на руках за пределами рукавов и на лице (особенно на щеках и носу); этой типичной локализации высыпаний нередко не уделяют должного внимания и ошибочно диагностируют заболевание как контактный дерматит.

При розовом лишае поражения в форме овалов, длинная ось которых параллельна линиям Лангера, в большинстве случаев локализованы на туловище и на проксимальных отделах конечностей; иногда они имеются только на конечностях, не затрагивая туловище.

Псориаз поражает чаще всего разгибательные поверхности локтей и коленей, волосистую часть головы, спину, аногенитальную область и ногти, но может затронуть также сгибательные поверхности, головку пениса, ладони.

Ред. Н. Алипов

"Характерные места расположения сыпи (локализация высыпаний)" - статья из раздела Дерматология

Читайте также в этом разделе:

• Основные типы высыпаний (сыпь на коже)
• Специальные методы диагностики кожных заболеваний
• Вся информация по этому вопросу