Лечение хронического дерматита кисти рук и стопы

Лечение должно быть направлено на устранение причины, когда это возможно. Если не удается установить конкретную причину, полезны следующие общие меры.

1. Местное применение кортикостероидного крема или мази 3 раза в день ослабляет зуд; устранить дерматит может окклюзионная терапия с помощью полиэтиленовых перчаток (для ног можно использовать полиэтиленовые мешки), которые надевают после четвертого смазывания кремом и прикрепляют к запястьям (лодыжкам) липкой лентой.
2. При наличии признаков вторичной инфекции назначают клоксациллин или цефалексин внутрь по 250 мг 4 раза в день.
3. Домашнюю работу, связанную с водой, следует ограничить короткими периодами времени, причем под резиновые перчатки необходимо надевать белые хлопчатобумажные.
4. Время от времени рекомендуется проводить курс лечения преднизоном (внутрь) в течение 14 сут, начиная с 40 мг/сут и постепенно снижая дозу; при этом надо информировать больного о том, что после прекращения приема кортикостероидов возможно обострение, которое можно ослабить вышеуказанными мерами.
5. Если дерматит продолжительный, лишающий больного трудоспособности, или если эффект пероральных кортикостероидов быстро исчезает, то имеет смысл кратковременная госпитализация; при этом больной оказывается в другой среде, в условиях, позволяющих проводить интенсивную терапию и различные кожные пробы, получать культуры возбудителей и осуществлять другие диагностические исследования.
6. Часто очень эффективна ПУФА-терапия в области кистей и стоп независимо от причины заболевания.
7. При тяжелом псориазе или идиопатических пустулезных поражениях кистей рук можно применять ретиноиды внутрь (изотретионин 40 мг/сут), если соблюдать необходимые предосторожности.

Ред. Н. Алипов

"Лечение хронического дерматита кисти рук и стопы" - статья из раздела Дерматология

Читайте также в этом разделе:

• Хронический дерматит кисти рук и стопы
• Генерализованный эксфолиативный дерматит, причины заболевания
• Вся информация по этому вопросу