 |
Лечение токсического эпидермального некролиза
Больного необходимо госпитализировать, обеспечить постоянное наблюдение и тщательный уход. Все лекарственные препараты, которые могут быть причиной заболевания, немедленно отменяют. Больной должен находиться в изоляции, чтобы свести к минимуму возможность экзогенной инфекции. Применяют методы противоожоговой терапии, защищая кожу и лишенные эпидермиса участки от травматизации и инфицирования и компенсируя потери жидкости и электролитов.
Результаты применения кортикостероидных препаратов системного действия неоднозначные, однако в ряде случаев они успешно приостанавливают "аллергические" лекарственные реакции, особенно в начальной стадии. В тяжелых случаях требуется внутривенное введение метилпреднизолона в дозе 0,5-1,0 г в течение нескольких суток. Такая терапия сопровождается многими нежелательными эффектами и проводить ее следует под строгим контролем. По-видимому, кортикостероиды могут, не улучшая состояния кожи, способствовать развитию сепсиса, обусловленного грамотрицательными и другими бактериями, что повышает летальность. Необходимо быстро распознавать и начинать лечить септицемию, которая часто сопровождает легочные инфекции и является основной причиной смерти больных.
Нередко нужна консультация офтальмолога, поскольку возможно значительное поражение конъюнктивы, а также уролога - для предупреждения фимоза.
Ред. Н. Алипов
"Лечение токсического эпидермального некролиза" - статья из раздела Дерматология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |