 |
Феохромоцитома, причины заболевания
Феохромоцитома - это опухоль из хромаффинных клеток, секретирующая катехоламины и вызывающая гипертензию. Примерно в 80% случаев феохромоцитомы обнаруживают в мозговом слое надпочечников, но они могут локализоваться и в других тканях, происходящих из клеток нервного гребешка. Феохромоцитомы встречаются с равной частотой у лиц обоего пола; в 10% случаев они двусторонние (у детей 20%) и обычно доброкачественные (95%). Вненадпочечниковые опухоли бывают злокачественными чаще (30%). Феохромоцитомы могут встречаться у людей любого возраста, но с максимальной частотой они выявляются у людей 30-50 лет.
Патологическая анатомия
Размеры феохромоцитом варьируют, но в среднем их диаметр составляет 5-6 см, а масса - 50-200 г. Описаны, однако, и опухоли с массой в несколько килограмм. Лишь в редких случаях они бывают настолько большими, что пальпируются или вызывают симптомы сдавления и обструкции. Обычно опухоль представляет собой окруженное четкой капсулой скопление хромаффинных клеток, которые при микроскопическом исследовании выглядят злокачественными. Они имеют разнообразную причудливую форму и пикнотические крупные или множественные ядра. Опухоль можно считать доброкачественной, если она не прорастает в капсулу и не дает метастазов. Кроме надпочечников, опухоли могут располагаться в параганглиях симпатического ствола, в забрюшинном пространстве по ходу аорты, в каротидном тельце, в органе Цуккеркандля (в области бифуркаций аорты), в органах мочеполовой системы, в мозгу и в дермоидных кистах.
Феохромоцитомы являются частью синдрома семейного множественного эндокринного аденоматоза II типа (синдром Сиппла) и могут обнаруживаться либо изолированно, либо в сочетании с медуллярным раком щитовидной железы и аденомами околощитовидных желез. Описан и синдром III типа, который включает феохромоцитому, нейромы слизистых рта и глаз и медуллярный рак щитовидной железы. Феохромоцитомы часто (в 10% случаев) сочетаются с нейрофиброматозом (болезнь фон Реклингхаузена), а иногда с гемангиомами, как при болезни фон Хиппеля- Линдау.
Ред. Н. Алипов
"Феохромоцитома, причины заболевания" - статья из раздела Эндокринология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |