 |
Что такое гастрит
Диагноз "гастрит" используется эндоскопистами на основании внешнего вида слизистой желудка; патологоанатомами - по гистологическим особенностям; рентгенологами - по макроскопическим изменениям профиля слизистой; клиницистами - в отсутствие объективных методов исследования при диспепсии или кровотечении в верхних отделах желудочно-кишечного тракта на соответствующем клиническом фоне (алкоголизм, использование нестероидных противовоспалительных препаратов, тяжелая болезнь и др.).
В строгом смысле термин гастрит означает воспаление слизистой желудка, и его диагностика прежде всего основывается на гистологических критериях. При использовании этих критериев диагноз "гастрит", предполагаемый по клиническим, рентгенологическим или эндоскопическим данным, может оказаться как правомочным, так и неправомочным. Но даже при наличии всей возможной информации достаточно удовлетворительной классификации не существует.
Виды гастрита
Желудок состоит из:
- метаболически активного отдела, включающего тело и дно, где секретируются кислота и пепсин;
- антрального отдела с выраженной эндокринной и моторной функциями.
Эти отделы могут быть поражены каждый сам по себе или оба вместе при многих видах гастрита.
Гистологически гастриты в первую очередь делятся на эрозивные и неэрозивные. И в том и в другом случае воспаление, если оно есть, может быть острым (нейтрофильная инфильтрация) или хроническим (круглоклеточная инфильтрация). Последнее встречается гораздо чаще, но оба вида воспаления могут сосуществовать. Хронический неспецифический неэрозивный гастрит бывает поверхностным либо глубоким (трансмукозальным), с атрофией желез или метаплазией либо без них. Распространенность гастрита очень увеличивается с возрастом, так что некоторые специалисты рассматривают это состояние как сопутствующее старению.
Эрозивный гастрит лучше всего диагностируется эндоскопически, а клинически различают:
- острый эрозивный гастрит (стрессовая язва);
- хронический неспецифический эрозивный гастрит (афтозная язва).
Ред. Н. Алипов
"Что такое гастрит" - статья из раздела Гастроэнтерология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |