Основные причины и заболеваемость острым панкреатитом

Заболеваемость панкреатитом в разных странах неодинакова и зависит от преобладающего этиологического фактора (это может быть, например, алкоголизм или желчнокаменная болезнь), особенностей метаболизма и приема лекарственных средств.

Основные причины острого панкреатита следующие:

Причины острого панкреатита

1. Частые

• Употребление алкоголя
• Желчнокаменная болезнь
• Хирургические операции (на органах брюшной полости, коронарное шунтирование)
• Лекарственные средства
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
• Травмы живота
• Гиперкальциемия (например, при полном парентеральном питании, лекарственная)
• Гипертриглицеридемия

2. Редкие

• Васкулиты (например, при СКВ)
• Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
• Возобновление питания после длительного голодания (например, при нервной анорексии)
• Дивертикулы двенадцатиперстной кишки, расположенные вблизи фатерова соска
• Раздвоенная поджелудочная железа
• Рак поджелудочной железы
• Терминальная стадия ХПН

В США острый панкреатит чаще бывает обусловлен алкоголизмом, чем желчнокаменной болезнью, а в Англии - наоборот.

Выделяют острый и хронический панкреатит. Диагноз острого панкреатита ставят в случаях, когда больной выздоравливает полностью; если у него сохраняется боль в животе либо нарушается экзокринная или эндокринная функция поджелудочной железы, панкреатит расценивают как хронический. По данным аутопсий, в США распространенность острого панкреатита составляет примерно 0,5%, а смертность от него - около 1,5:100000 в год (ежегодно от панкреатита погибает около 4000 человек).

Ниже перечислены причины рецидивирующего острого панкреатита.

Причины рецидивирующего острого панкреатита

• Мелкие камни желчных путей (наиболее часто; 60-75% случаев)
• Заболевания желчных путей, протоков поджелудочной железы, фатерова соска
• Гипертриглицеридемия
• Раздвоенная поджелудочная железа
• Наследственный панкреатит
• Лекарственные средства

Основные причины острого панкреатита - употребление алкоголя и желчнокаменная болезнь. Алкогольный панкреатит - это следствие многолетнего пьянства. При алкоголизме в мелких протоках поджелудочной железы образуются белковые пробки; в результате атрофируется паренхима, которую дренирует закупоренный проток. Таким образом, при первом приступе острого алкогольного панкреатита примерно у половины больных уже есть признаки хронического панкреатита.

При калькулезном панкреатите наблюдаются симптомы желчнокаменной болезни, а в кале часто обнаруживают желчные камни. Кроме того, иногда острый панкреатит бывает вызван лекарственными средствами.

Проф. Д. Нобель

"Основные причины и заболеваемость острым панкреатитом" - статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация:

• Лекарства, вызывающие острый панкреатит
• Вся информация по этому вопросу