Температура, желтуха, боль в правом подреберье и другие симптомы холангита, лечение

Холангит - это угрожающее жизни заболевание, для которого характерна триада симптомов: температура, желтуха и боль в правом подреберье. Холангит возникает при холедохолитиазе, сдавлении желчных путей опухолью или их послеоперационной стриктуре. При этом развивается восходящая гнойная инфекция сначала внепеченочных, а потом и внутрипеченочных желчных протоков.

Симптомы холангита, как правило, ярко выражены: температура, желтуха, артериальная гипотония и выраженная болезненность в правом подреберье; в анамнезе часто есть сведения о желчнокаменной болезни или операциях на желчных путях.

При лабораторном исследовании выявляют лейкоцитоз, гипербилирубинемию и электролитные нарушения, характерные для гиповолемии.

Лечение - интенсивная терапия, антибиотики и хирургическая декомпрессия желчных протоков. Декомпрессию осуществляют путем эндоскопического извлечения камней, вызвавших обструкцию. Чтобы улучшить отток желчи через сфинктер Одди, можно выполнить эндоскопическую папиллосфинктеротомию. Кроме того, декомпрессию можно провести путем чрескожного чреспеченочного дренирования желчных протоков под контролем УЗИ.

Если ни один из этих методов не привел к успеху, прибегают к открытому хирургическому вмешательству.

Проф. Д. Нобель

"Температура, желтуха, боль в правом подреберье и другие симптомы холангита, лечение" - статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация:

• Как распознать острый холецистит
• Типичные проявления острого панкреатита, с чем можно спутать
• Вся информация по этому вопросу