Физиологическое прекращение менструаций, менопауза, причины менопаузы

Диагноз обычно ставится ретроспективно, после того как менструации отсутствовали в течение года. Менопауза может быть естественной, искусственной или преждевременной.

Этиология

Естественная менопауза наступает в среднем в возрасте 50-51 года. У стареющих яичников снижается реакция на гипофизарные гонадотропины (ФСГ и Л Г). Вначале это проявляется в уменьшении продолжительности фолликулиновой фазы (так что циклы становятся короче), в снижении частоты овуляторных циклов и выработки прогестерона, в меньшей регулярности менструаций. В дальнейшем рост фолликулов прекращается, а уровень гонадотропинов в крови по механизму обратной связи значительно возрастает. Концентрации эстрогенов и прогестерона в крови заметно снижаются, уровень андрогенов (андростендиона) уменьшается вдвое, однако концентрация тестостерона снижается лишь ненамного. Этот переходный период, начинающийся еще до менопаузы, означает завершение репродуктивной стадии жизни женщины, и вернее было бы называть его климактерическим периодом, хотя многие предпочитают говорить о менопаузе.

Преждевременная менопауза наступает в возрасте до 40 лет в связи с нарушением функции яичников, причина которого неизвестна. Раннюю менопаузу связывают с курением. Ее наступление могут ускорить также облучение, химиотерапия, хирургические вмешательства, приводящие к ухудшению кровоснабжения яичников. Искусственная менопауза - следствие овариэктомии или облучения тазовой области, включая яичники.

Ред. Н. Алипов

"Физиологическое прекращение менструаций, менопауза, причины менопаузы" - статья из раздела Акушерство и гинекология

Читайте также в этом разделе:

• Лечение болезненных менструаций при гинекологических нарушениях (вторичной дисменореи)
• Симптомы и течение менопаузы
• Вся информация по этому вопросу