Кесарево сечение, способы ваполнения

Кесарево сечение (хирургическое родоразрешение путем разреза тела матки) применяют в тех случаях, когда оно безопаснее для матери и плода, чем роды через естественные родовые пути. Примерно в 20% случаев родоразрешение проводится путем кесарева сечения. Принятие решения о необходимости операции и ее проведение входят в компетенцию акушера, а анестезию и реанимацию новорожденного осуществляют анестезиолог и неонатолог или же специалист, имеющий опыт реанимации новорожденных. Процедура безопасна благодаря применению современных методов анестезии, внутривенной терапии, антибиотиков, переливания крови и малой длительности постельного режима после операции.

При кесаревом сечении используют два способа разреза матки: классический и в нижнем маточном сегменте. В первом случае делают продольный разрез на передней стенке матки, начиная от ее дна или вершины. Чаще всего к такой операции прибегают при предлежании плаценты или поперечном положении плода. Эта часть матки особенно богата кровеносными сосудами, поэтому кровопотеря при ее разрезе больше, чем при операции в нижнем сегменте, а рубец менее прочен и может разойтись при последующих беременностях. Нижний сегмент разрезают по истонченной, удлиненной нижней части матки, позади мочевого пузыря. Разрез может быть продольным или поперечным.

Продольный разрез делают при аномальном предлежании или очень крупных размерах плода, чтобы избежать латерального расширения поперечного разреза и повреждения маточных артерий. При этом уменьшается потеря крови, а вероятность спаек снижается, так как разрез закрыт мочевым пузырем и брюшиной. Успешность влагалищных родов после кесарева сечения достигает 75%; они могут быть рекомендованы всем женщинам, перенесшим эту операцию с разрезом в нижнем сегменте матки. Лучший способ предупредить повторное кесарево сечение -правильное ведение предыдущих родов.

Ред. Н. Алипов

"Кесарево сечение, способы ваполнения" - статья из раздела Акушерство и гинекология

Читайте также в этом разделе:

• Наложение акушерских щипцов
• Третий период родов (отделение плаценты)
• Вся информация по этому вопросу