 |
Симптомы, течение и диагностика острой постгеморрагической анемии
Клиническая картина
Выраженность симптоматики зависит от скорости кровопотери. Могут отмечаться слабость, головокружение, жажда, потливость, частый слабый пульс, учащенное дыхание (вначале глубокое, затем поверхностное). Весьма обычна ортостатическая гипотензия. Артериальное давление вначале может чуть повыситься из-за рефлекторного спазма артериол, а потом постепенно падает. Если кровотечение продолжается, то падение артериального давления может привести к смерти.
Лабораторные данные
Во время кровотечения и сразу же после него число эритроцитов, содержание гемоглобина и гематокрит обманчиво повышены, что обусловлено вазоконстрикцией. В течение нескольких часов тканевая жидкость поступает в циркуляцию, разбавляя оставшуюся массу крови и снижая содержание эритроцитов и гемоглобина пропорционально тяжести кровопотери. Возникает нормоцитарная анемия. В первые часы может увеличиваться число полиморфноядерных лейкоцитов и тромбоцитов. Спустя несколько дней после кровопотери появляются признаки регенерации (ретикулоцитоз): в мазках крови отмечается полихроматофилия и небольшой макроцитоз, после массивного острого кровотечения могут обнаруживаться отдельные нормобласты и незрелые лейкоциты.
Ред. Н. Алипов
"Симптомы, течение и диагностика острой постгеморрагической анемии" - статья из раздела Гематология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |