 |
Лечение В12-дефицитной анемии
Количество витамина В12, накапливающееся в организме, пропорционально введенной его дозе. Расчет необходимой дозы затруднен, так как насыщение организма витамином означает восполнение его резервов в печени (в норме - от 3000 до 10 000 мкг), а после того, как печеночное депо будет полностью насыщено, удержание витамина в организме снижается. С лечебной целью витамин В12 вводят в/м по 1000 мкг 2-4 раза в неделю вплоть до нормализации картины крови, а затем эту дозу назначают 1 раз в месяц. Гематологические показатели обычно нормализуются за 6 нед, но неврологические нарушения могут сохраняться до 18 мес. Введение фолиевой кислоты (вместо витамина В12) больным с дефицитом В12 противопоказано, так как может резко ухудшить неврологический статус. Можно назначать прием железа внутрь, если у больного перед курсом лечения витамином В12 была установлена недостаточность железа по отсутствию окрашиваемого железа в костном мозге или по иным показателям.
Лечение витамином В12 нередко приходится проводить пожизненно, если не удается скорректировать патофизиологические механизмы, приведшие к его дефициту.
Ред. Н. Алипов
"Лечение В12-дефицитной анемии" - статья из раздела Гематология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |