 |
Диагноз и лечение переломов носа
Диагноз
Если при тупой травме носа возникает носовое кровотечение, следует заподозрить перелом. Диагноз обычно можно установить путем осторожной пальпации спинки носа, выявив деформацию, подвижность, крепитацию и локальную болезненность, и подтвердить рентгенологическим исследованием. Наиболее частая деформация - отклонение спинки носа в одну сторону и вдавление костей носа и лобного отростка верхней челюсти с другой стороны.
Лечение
Переломы носа у взрослых могут быть вправлены под местной анестезией; для детей требуется общая анестезия. Кости устанавливаются в правильную позицию путем наружной и внутренней тракции. Тупой элеватор помещают под вдавленную носовую кость и эту кость поднимают вперед и вбок, в то время как с другой стороны к носу прикладывается давление, чтобы привести спинку носа к средней линии. Положение носа можно стабилизировать с помощью тампонирования изнутри и шинирования снаружи. Септальные гематомы должны быть немедленно вскрыты и дренированы для предупреждения инфекции и некроза хряща. При переломах перегородки ее трудно удержать в правильном положении, и поэтому позже часто нужна бывает операция.
Ред. Н. Алипов
"Диагноз и лечение переломов носа" - статья из раздела ЛОР-болезни
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |