Синуситы у больных с метаболическими и иммунологическими нарушениями

У больных с плохо поддающимся лечению диабетом или иммунодефицитом другой этиологии возможен агрессивный и даже смертельный грибковый синусит.

Мукоромикоз (фикомикоз) - микоз, обусловленный грибами Mucorales, включая виды Mucor, Absidia и Rhizopus, - может развиваться при тяжелом сахарном диабете. Для него характерно наличие черной, омертвевшей ткани в полости носа и неврологические признаки, связанные с ретроградным тромбоартериитом в системе сонной артерии. Диагноз устанавливают по наличию мицелия в лишенной сосудов ткани при гистопатологическом исследовании, а терапия включает коррекцию диабета и введение амфотерицина В в/в.

Аспергиллез и кандидоз околоносовых пазух могут встречаться у больных, иммунологическая система которых подавлена в результате лечения цитотоксическими препаратами или же иммуносупрессивного заболевания - лейкоза, лимфомы, миеломной болезни, СПИДа и др. Для аспергиллеза характерна полипозно измененная ткань в полости носа и околоносовых пазух; для постановки диагноза необходимы биопсия и культивирование этой патологической ткани. В качестве лечения этих часто летальных инфекций рекомендуется активное хирургическое вмешательство и внутривенное введение амфоте-рицина В.

Ред. Н. Алипов

"Синуситы у больных с метаболическими и иммунологическими нарушениями" - статья из раздела ЛОР-болезни

Читайте также в этом разделе:

• Лечение синусита
• Рак, папилломы и другие опухоли носа
• Вся информация по этому вопросу