Исследование сосудистой системы мозга при заболеваниях нервной системы

Риск инсульта повышен в пожилом возрасте, при артериальной гипертензии, сахарном диабете и заболеваниях периферических сосудов или сердца. Для выявления геморрагии и признаков холестероловой или септической эмболии осматривают кожу, склеры, глазное дно, слизистую рта и ногтевое ложе. Проводят аускультацию сердца для выявления шумов и аритмий. Признаки фибрилляции предсердий можно обнаружить при пальпации пульса, сердечного толчка, наружных яремных вен. Сосудистый шум, выслушиваемый в области головы, может указывать на артериовенозную мальформацию, фистулу, а иногда на ретроградный ток крови по виллизиеву кругу вследствие окклюзии сонной артерии.

Для исключения височного артериита проводят пальпацию височных артерий, которые в этом случае бывают утолщены и болезненны. Аускультация сонных артерий позволяет выявить шумы в области бифуркации. Следует избегать грубого пальпирования этой области. Перемещая головку фонендоскопа вниз вдоль шеи по направлению к сердцу, можно дифференцировать сосудистый шум и кардиальный систолический шум; последний при этом иногда меняет свой характер. Выраженная пульсация сонных артерий может быть признаком их стенозирующего поражения.

Ред. Н. Алипов

"Исследование сосудистой системы мозга при заболеваниях нервной системы" - статья из раздела Неврология

Читайте также в этом разделе:

• Исследование вегетативной нервной системы
• Диагностические методы в неврологии
• Вся информация по этому вопросу