 |
Осложнения варикозного расширения вен
Пигментация (обусловленная диапедезом эритроцитов), экзема, уплотнение подкожной клетчатки и изъязвление на фоне отека дают основание предполагать недостаточность глубоких вен; эти состояния называют "постфлебитным синдромом" или "синдромом стаза".
Если изъязвление обусловлено варикозным расширением вен (а не недостаточностью клапанов глубоких вен), то язвы обычно невелики, поверхностны и крайне болезненны вследствие обнажения нервных окончаний. Варикозно расширенные вены обычно видны либо пальпируются рядом с язвой или как ее продолжение. Такие изъязвления часто возникают после минимальной травмы в области пигментации, уплотнения, экземы или отека и обычно имеют хронический характер. Отеки у больных с интактными глубокими венами не развиваются, но пигментация и экзема наблюдаются нередко.
Для поверхностного тромбофлебита характерны локализованная боль, наличие уплотненного тяжа, перифлебит с красновато-коричневой окраской кожи и лихорадка. Эмболия легочной артерии бывает редко, если только воспалительный процесс не распространяется на глубокие вены (что, по-видимому, чаще происходит у больных, прикованных к постели).
Операция локальной поверхностной тромбэктомии, выполняемая под местным обезболиванием, в сочетании со сдавливающим бандажем или использованием плотного эластичного чулка часто приносит немедленное улучшение с полным восстановлением активности больного. При поражении небольшого участка выздоровление наступает спонтанно в течение нескольких дней, хотя уплотнение может сохраняться еще несколько недель. Крайне тонкостенные аневризматические расширения варикозов наблюдаются главным образом у престарелых больных, и в таких случаях минимальная травма нередко приводит к кровотечению.
К возможным осложнениям варикозного расширения вен относятся локальная гиперестезия, а при длительном течении - также обызвествление или оссификация подкожных тканей.
Ред. Н. Алипов
"Осложнения варикозного расширения вен" - статья из раздела Флебология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |