 |
Что такое одышка
Одышка - неприятное ощущение затрудненности дыхания.
Одышка - это субъективный, а не объективный симптом, одно из тех ощущений больного, которое он может описать.
Любой здоровый человек чувствует усиление вентиляции при физической нагрузке, но обычно не испытывает при этом особых неприятных ощущений. Ощущение же того, что небольшая нагрузка ведет к непропорционально резкому усилению вентиляции, - самый обычный тип одышки, описываемый как нехватка воздуха при физическом напряжении. Ее рассматривают либо как неприятное состояние (отчасти потому, что оно ограничивает физические возможности), либо как признак болезни. Здоровый человек на большой высоте тоже ощущает сходное непропорционально выраженное усиление вентиляции при физической нагрузке, но воспринимает его обычно лишь как неудобное, но естественное явление. Внимательный опрос показывает, что такое разное отношение к одышке во многом объясняется сравнением испытываемых ощущений с ожидаемыми.
Другие ощущения, связанные с одышкой, включают осознание повышенных мышечных усилий, необходимых для расправления грудной клетки на вдохе и для изгнания воздуха из легких, утомление дыхательной мускулатуры, чувство запаздывания выхода воздуха из легких на выдохе, дискомфорт из-за острой потребности вдохнуть еще до завершения выдоха, а также различные ощущения, описываемые обычно как "стеснение в груди". Последнее, вероятно, отражает такие явления, как спадение или чрезмерное растяжение частей легкого, обструкция дыхательных путей, деформация или смещение легкого, средостения, диафрагмы или грудной стенки.
Афферентные импульсы, генерирующие ощущение одышки, исходят из разнообразных источников. Одни поступают из легких, другие, видимо, от реберных сочленений и дыхательных мышц, включая диафрагму. Возможно, определенную роль играет сенсорная информация от периферических и центральных хеморецепторов, а также другие интероцептивные, центральные и эмоциональные сигналы.
Ред. Н. Алипов
"Что такое одышка" - статья из раздела Пульмонология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |