Симптомы и течение пневмококковой пневмонии

Клиническая картина

Пневмококковая пневмония часто возникает после ОРЗ. Начало ее часто внезапное, в виде однократного приступа сотрясающего озноба (упорные ознобы указывают обычно на иной диагноз). Затем, как правило, следует лихорадка, боль при дыхании на стороне поражения (плеврит), кашель, одышка и отделение мокроты. Боль может иррадиировать и при воспалении нижней доли вызывать подозрение на гнойный процесс в брюшной полости. Температура быстро повышается до 38-40,5 °С; частота пульса обычно достигает 100-140/мин, а частота дыхания - 20-45/мин.

Обычные дополнительные симптомы – тошнота, рвота, недомогание и мышечные боли. Кашель вначале бывает сухим, но, как правило, вскоре становится продуктивным с выделением гнойной с прожилками крови или "ржавой" мокроты. Эти особенности типичны для пневмококковой пневмонии у прежде здорового человека. Во многих случаях, особенно у больных крайних возрастных групп, симптомы выражены слабее.

Данные, получаемые при физикальном исследовании, зависят от характера и стадии заболевания.

Типичные легочные признаки долевой пневмонии – усиленное голосовое дрожание, притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание и резко усиленная бронхофония (пекторилоквия). При плевральном выпоте или эмпиеме отмечаются притупление перкуторного звука, ослабленное дыхание или шум трения плевры. При бронхопневмонии могут определяться обычные признаки уплотнения, но чаще всего обнаруживаются просто крепитирующие хрипы.

Для диагностики пневмококковой пневмонии могут проводиться: рентгенография грудной клетки, КТ грудной клетки, анализ крови, анализ мокроты, плевральная пункция.

Ред. Н. Алипов

"Симптомы и течение пневмококковой пневмонии" - статья из раздела Пульмонология

Читайте также в этом разделе:

• Пневмококковая пневмония
• Осложнения пневмококковой пневмонии
• Вся информация по этому вопросу