 |
Диагностика аллергического бронхолегочного аспергиллеза
Диагностические признаки включают экзогенную бронхиальную астму (обычно длительно существующую), легочные инфильтраты, эозинофилию в мокроте и крови, а также гиперчувствительность к Aspergillus, выявляемую с помощью кожной пробы (папула и эритема) и по наличию преципитирующих антител (Ат) в сыворотке и высокого уровня IgE (общего и специфичного). Присутствие этих характерных признаков означает высокую вероятность бронхолегочного аспергиллеза.
Симптомы имитируют обычную бронхиальную астму и могут походить на проявления аллергического гранулематоза и других хронических эозинофильных пневмоний. Что касается аллергического пневмонита, то при нем легочные нарушения рестриктивные, а не обструктивные, а эозинофилия редка.
Инвазивный аспергиллез обычно возникает как тяжелая оппортунистическая пневмония на фоне иммунодепрессии или после антибактериальной или антигрибковой терапии по поводу болезней бронхов (бронхита, бронхоэктазов или туберкулеза). Возможны также аспергиллемы в старых кавернах (например, туберкулезных) или, изредка, в верхних долях легких у больных с анкилозирующим спондилитом в связи с заселением грибами кистозных воздушных полостей.
Ред. Н. Алипов
"Диагностика аллергического бронхолегочного аспергиллеза" - статья из раздела Пульмонология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |