 |
Фибромиалгия, причины заболевания
(Миофасциальный болевой синдром, фибромиозит)
Фибромиалгия - группа часто встречающихся внесуставных ревматических заболеваний, проявляющихся стойкой болью, болезненностью при пальпации и скованностью в мышцах, в местах прикрепления сухожилий к костям и в смежных мягкотканных структурах. Эти заболевания могут быть первичными и генерализованными или сопутствовать другим болезням; они могут также быть локальными и возникают часто после перегрузок или микротравм.
"Миалгией" называют мышечную боль. В отличие от этого термин "миозит" означает воспаление мышечной ткани и поэтому не подходит для описания фибромиалгии, при которой воспаление отсутствует.
К фибромиалгиям относят боли в волокнистых структурах - мышцах, сухожилиях, связках и т. п. При наличии различных комбинаций этих состояний можно говорить о "мышечном ревматизме". Источником болевых ощущений может быть фиброзномышечная ткань любой локализации, но особенно часто поражаются область затылка, нижняя часть спины (люмбаго), шея (шейная боль или спазм), область плечевых суставов, грудная клетка (плевродиния) и области бедра вблизи коленных суставов. Специфических гистологических изменений не отмечается; отсутствие воспалительных клеток оправдывает то, что предпочтение отдано термину "фибромиалгия", а не использовавшимся ранее терминам "фиброзит" и "фибромиозит".
Этиология
Фибромиалгия встречается главным образом у женщин; она может вызываться или усиливаться физическими или психическими перегрузками, нарушениями сна, травмой, сыростью или холодом, а иногда системными, обычно ревматическими, заболеваниями. Вирусные и другие системные инфекции (например, лаймская болезнь) могут провоцировать развитие фибромиалгии у предрасположенных к ней лиц.
Синдром первичной фибромиалгии особенно часто развивается у молодых здоровых женщин, которым свойственны такие психологические особенности, как напряженность, тревожность, упорство, подверженность стрессам и депрессии, но также у подростков (особенно у девочек) и взрослых лиц более старшего возраста, нередко в сочетании с незначительными проявлениями остеоартроза позвоночника. У мужчин чаще встречается локальная фибромиалгия при перегрузках, связанных с работой, спортом и т. п. У небольшой части больных отмечается связь со значительными психическими или психофизиологическими расстройствами. Симптомы могут усиливаться под влиянием физических или эмоциональных перегрузок, а также после общения с врачом, который с недоверием относится к жалобам больного и считает их надуманными.
Ред. Н. Алипов
"Фибромиалгия, причины заболевания" - статья из раздела Ревматология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |