 |
Лечение диспареунии (боли при половом акте) у женщин
Терапия неосложненных повреждений обычно относительно проста. Важно на время отказаться от половых сношений. Для облегчения дискомфорта вульвы наружно применяют успокаивающие мази (например, 1% дибукаин или 1% лидокаин), а также сидячие ванны. Для предотвращения болей и спазмов непосредственно перед коитусом рекомендуется использовать различные мази. В ряде случаев, для того чтобы избежать давления на чувствительную уретру, рекомендуется заднее введение полового члена. Лечение более тяжелых форм - вагинизма - описано ниже. Для лечения постклимактерических вагинитов применяются эстрогены. Назначается местное лечение, хотя для минимизации риска развития злокачественных заболеваний эндометрия и молочных желез предпочтительнее пероральное применение эстрогенов в низких дозах на протяжении 20 дней с последующим приемом прогестинов на протяжении 8-10 дней.
Следует удалить кисты и абсцессы. Воспаленные половые губы должны содержаться в чистоте и сухости. Лейкорея (бели) лечится обычным путем. При отечности и болезненности влагалища назначают местно влажные прокладки со слабым раствором алюминия ацетата. В ряде случаев применяется кодеин по 30-60 мг внутрь каждые 4 ч и седативные препараты (например, фенобарбитал по 15-30 мг внутрь три раза в день). Коррекция ретрофлексии матки и пролабированных яичников у некоторых женщин может быть осуществлена с помощью пессария. Если из-за не подходящей по размеру диафрагмы возникает травма крестцово-маточной связки, то диафрагму подбирают заново или удаляют и больше не используют.
Обоим партнерам необходима образовательная беседа (см. выше разд. "Диагноз и профилактика"). Больных с длительно существующей диспареунией и больных, у которых остались невыявленными психические причины страдания, следует направлять к психиатру.
Ред. Н. Алипов
"Лечение диспареунии (боли при половом акте) у женщин" - статья из раздела Сексуальные расстройства
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |