 |
Болезни, сопровождающиеся кашлем, рвотой
Частые причины острого кашля - острый бактериальный синусит, острый бронхит, пневмония, обострение хронического бронхита, аллергический ринит, ринит, вызванный раздражающими веществами, коклюш. Острый бронхит у больных, не страдающих хроническими заболеваниями легких, обычно имеет вирусную этиологию, поэтому антибактериальные препараты им не назначают.
Коклюш. Так как у больных коклюшем кашель держится 4-6 нед и более, эту инфекцию включают в дифференциальный диагноз как при остром, так и при хроническом кашле.
Коклюш надо иметь в виду как при остром, так и при хроническом кашле. У взрослых типичных репризов в конце приступа кашля, как правило, не бывает, но рвота и характерная последовательность периодов (катаральный, период спазматического кашля, период разрешения) наблюдаются. При кашле и со рвотой и с репризами, особенно в неблагоприятных по коклюшу районах или при контакте с больным коклюшем, показаны бактериологическое и серологическое исследования и соответствующее лечение. В начале заболевания Bordetella pertussis удается выявить в посеве мазка из носоглотки, методом прямой иммунофлюоресценции, а в последнее время и с помощью ПЦР. Назначение макролидов в первые 8 сут заболевания облегчает течение коклюша и уменьшает заразность. Всем лицам, тесно контактировавшим с больным, проводят антибиотикопрофилактику.
Проф. Д. Нобель
"Болезни, сопровождающиеся кашлем, рвотой" - статья из раздела Терапия
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |