 |
Причины боли в груди
Когда угрожающие жизни заболевания исключены, ищут другие причины боли в груди: заболевания сердца (стенокардию, перикардит, пролапс митрального клапана), ЖКТ (рефлюкс-эзофагит, гастрит, язвенную болезнь, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, эзофагоспазм), кожи (опоясывающий лишай, флегмону), органов дыхания (трахеобронхит, плеврит, пневмонию, плевральный выпот), опорно-двигательного аппарата (синдром Титце, растяжение связок и травму суставов, артрит, миозит), психические расстройства (паническое и другие тревожные расстройства, соматоформные расстройства, депрессию).
Заболевания мышц и костей выявляют при физикальном исследовании. Сложнее дифференцировать заболевания ЖКТ и стенокардию.
Показания к исследованию сердца определяют, оценив риск атеросклероза. У молодых людей с атипичной для стенокардии болью в груди, не принадлежащих к группе риска атеросклероза, возможно, целесообразнее сначала назначить пробное лечение рефлюкс-эзофагита или гастрита. Исключить психические расстройства трудно, тем не менее, не следует упускать их из виду во избежание диагностических ошибок и затягивания обследования.
Проф. Д. Нобель
"Причины боли в груди" - статья из раздела Терапия
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |