Противовирусное лечение при инфекционном мононуклеозе не показано

Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна- Барр, относящийся к семейству герпесвирусов. В небольшом испытании ацикловира (в дозе 10 мг/кг в/в каждые 8 ч) у молодых больных инфекционным мононуклеозом, госпитализированных из-за обструкции дыхательных путей или обезвоживания, было показано, что по совокупности симптомов (лихорадка, похудание, боль в горле, увеличение небных миндалин, общее самочувствие) лечение дает лишь умеренный эффект.

В легких случаях, а также при назначении противовирусных препаратов внутрь польза от лечения сомнительна: исследование, включавшее 120 больных, не выявило какого-либо улучшения при приеме ацикловира внутрь по сравнению с плацебо.

Таким образом, при инфекционном мононуклеозе противовирусное лечение не показано.

Назначать всем больным глюкокортикоиды тоже не следует, так как в двойном слепом контролируемом исследовании преимуществ комбинированного лечения ацикловиром и преднизолоном не обнаружено. Глюкокортикоиды применяют при ряде осложнений - обструкции дыхательных путей, тромбоцитопении, гемолитической анемии, миокардите, перикардите, неврологических нарушениях.

По-видимому, ацикловир эффективен и при другой инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, - волосатой лейкоплакии рта у больных СПИДом, хотя после отмены препарата нередко возникает рецидив.

Проф. Д. Нобель

"Противовирусное лечение при инфекционном мононуклеозе не показано" - статья из раздела Терапия

Дополнительная информация:

• Опоясывающий лишай: схемы лечения, рекомендации
• Лечение цитомегаловирусной инфекции: лекарства, дозы
• Вся информация по этому вопросу