 |
Неспецифические симптомы заболеваний мочеполовой системы
У большинства больных с прогрессирующей декомпенсацией функции мочевой системы на ранних стадиях нет симптомов. Однако при определенной степени почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации меньше 10% нормы) появляются нарушения со стороны многих систем организма и возникают симптомы, характерные для уремии (токсическое состояние, обусловленное чрезмерным накоплением в крови побочных продуктов белкового метаболизма).
К обычным симптомам относятся: потеря веса, слабость, утомляемость, одышка, анорексия, тошнота и рвота, зуд, задержка роста, тетания, периферическая невропатия, перикардит и судороги; большинство из них может ослабевать или исчезать после гемодиализа, после трансплантации почки или при надлежащей диете.
Гипертензия у детей иногда бывает связана с болезнью почек (пороками развития, окклюзией сосудов, гломерулонефритом); прогрессирующая почечная недостаточность у детей и взрослых обычно вызывает гипертензию. Однако не более чем у 5% взрослых причиной гипертензии бывает поражение почечных сосудов (нарушение проходимости главных или сегментарных почечных артерий с заметным увеличением секреции ренина на пораженной стороне).
Может отмечаться ряд симптомов, касающихся кожи: бледность, которая наводит на мысль об анемии, часто сопровождающей заболевание почек; расчесы, свидетельствующие о зуде; инфекционные поражения (например, карбункулы или целлюлит), иногда связанные с гломерулонефритом. Изредка встречаются кожные поражения, осложняющие васкулит или эндокардит, что указывает на возможную причину почечной болезни.
Исследование глазного дна помогает оценить состояние сосудов; при этом можно обнаружить кровоизлияния, выпоты, а также отек соска зрительного нерва.
Обследование ротовой полости позволяет выявить стоматит и запах аммиака; на лице, животе, конечностях могут быть отеки.
Для диагностики поражений мочевой системы важно обнаружить путем пальпации увеличение почек, мочевого пузыря или простаты.
Ред. Н. Алипов
"Неспецифические симптомы заболеваний мочеполовой системы" - статья из раздела Урология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |