 |
Симптомы цистита, виды цистита
Клиническая картина
Цистит обычно вызывает частые императивные позывы, мочеиспускание сопровождается чувством жжения или болью, а объем мочи каждый раз мал. Нередко отмечается никтурия (ночная полиурия) с болью в надлобковой области или в нижней части спины. Моча часто бывает мутной, и примерно у 30% больных имеет место макрогематурия. Субъективные симптомы могут исчезать при антимикробной терапии или без нее. У некоторых больных без такого лечения симптомы ИМП могут вновь появиться через несколько дней. Однако лабораторные данные о локализации бактерий слабо коррелируют с клиническими проявлениями. В пожилом возрасте ИМП часто протекает бессимптомно. Больные с нейрогенным мочевым пузырем или с постоянным катетером при развитии инвазивной ИМП обычно не имеют симптомов со стороны пузыря, но у них появляется клиническая картина пиелонефрита или необъяснимая лихорадка, которая может быть первым признаком сепсиса.
Рецидивирующий цистит с пневматурией (попадание воздуха в мочу), особенно при наличии изменчивой или смешанной микрофлоры, и у мужчин и у женщин обычно служит признаком пузырно-кишечного свища. У женщин рецидивирующий цистит иногда бывает связан с небольшим и в других отношениях почти бессимптомным пузырно-влагалищным свищом.
Геморрагический цистит - острое бактериальное воспаление мочевого пузыря с макрогематурией, частыми императивными позывами и болезненными мочеиспусканиями.
Кистозный цистит и везикулярный цистит бывают обычно осложнениями хронической инфекции; кистозные изменения слизистой и подслизистой при этом сходны с наблюдаемыми при кистозном уретрите (см. ниже).
Эмфизематозный цистит связан с газообразующими бактериями, поражающими подслизистый слой стенки мочевого пузыря, и характеризуется симптомами инфекции и пневматурией.
Железистый цистит сочетается с хроническими инфекциями и проявляется характерными гистологическими изменениями в виде инкапсулированных эпителизированных пространств под слизистым покровом мочевого пузыря.
Интерстициальный цистит, вероятно, не связан с инфекцией; он обсуждается отдельно ниже.
Ред. Н. Алипов
"Симптомы цистита, виды цистита" - статья из раздела Урология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |