Вакцинация при ВИЧ (СПИД)

По мере прогрессирования ВИЧ-инфекции ухудшается выработка антител в ответ на инфекцию и вакцинацию. Поэтому необходимые прививки делают как можно раньше. Ввиду высокого риска пневмонии и сепсиса, вызванных Streptococcus pneumoniae, всем ВИЧ-инфицированным с числом лимфоцитов CD4 выше 200 в мкл показана пневмококковая вакцина, хотя ее эффективность окончательно не доказана.

Вводят одну дозу, ревакцинацию проводят через 5 лет. Если число лимфоцитов CD4 ниже 200 в мкл, вакцинация может оказаться безуспешной, но провести ее все же стоит. Таким больным ревакцинацию проводят, не дожидаясь истечения 5 лет, после подъема числа лимфоцитов CD4 свыше 200 в мкл вследствие высокоактивной антиретровирусной терапии.

Чтобы предотвратить грипп и его осложнения, особенно бактериальную пневмонию, проводят иммунизацию противогриппозной вакциной. Из-за высокого риска гепатита B каждого больного, у которого нет антител к HBcAg, иммунизируют против этого заболевания. Три дозы рекомбинантной вакцины против гепатита В вводят сразу после постановки диагноза, через месяц и через 6 мес. Спустя 1-6 мес измеряют титр антител, чтобы убедиться в эффективности вакцинации.

ВИЧ-инфицированным с хроническим гепатитом C показана вакцинация против гепатита A, поскольку последний столь пагубно отражается на функции печени у этих больных, что значительно усугубляет состояние и повышает риск смерти. Вакцину против гепатита A вводят дважды с интервалом 6 мес.

Проф. Д. Нобель

"Вакцинация при ВИЧ (СПИД)" - статья из раздела Венерология

Дополнительная информация:

• Ведение больного с ВИЧ (СПИД)
• Наблюдение больных со СПИДом, ВИЧ-инфицированных больных
• Вся информация по этому вопросу