 |
Сердцебиение при заболеваниях сердца
Сердцебиение - это ощущение больным деятельности своего сердца. Поскольку функция сердца находится под контролем вегетативной нервной системы, в норме его работа не воспринимается сознанием; однако люди нередко могут замечать ее при чрезмерном внимании к состоянию своего организма, например при тревожных синдромах. Ощущение сердцебиения бывает также при увеличении ударного объема и частоты сокращений сердца (ЧСС) в ответ на физическую нагрузку у здоровых людей или при таких состояниях, как аортальная недостаточность или тиреотоксикоз. Чаще всего причиной сердцебиения служат нарушения сердечного ритма.
Тщательный опрос больного об особенностях частоты и ритма сердечных сокращений во время приступа оказывает большую помощь в дифференцировании патологического сердцебиения от физиологического. Предсердные и желудочковые экстрасистолы часто воспринимаются как "перебои", а мерцательная аритмия - как "неровный ритм".
Суправентрикулярные и желудочковые тахикардии чаще всего ощущаются как приступы частых и регулярных сердцебиений с внезапным началом и концом. Приступы сердцебиения, в основе которых лежат аритмии, могут вызывать слабость, одышку или головокружение. Начало мерцательной тахиаритмии часто сопровождается позывом к мочеиспусканию вследствие увеличения продукции предсердного натрийуретического фактора.
Головокружение или обморок, сопровождающие приступ сердцебиения, указывают на резкое падение сердечного выброса (СВ) и свидетельствуют об опасной аритмии или серьезном органическом поражении сердца. Боли в груди типа миокардиальных ишемических, сопровождающие приступы сердцебиения, можно рассматривать как признак ИБС, в основе которой лежат уменьшение диастолического коронарного кровотока и ишемия миокарда вследствие тахикардии. Однако при изолированной предсердной тахикардии атипичные боли в груди нередко бывают и в отсутствие серьезной болезни сердца.
Ред. Н. Алипов
"Сердцебиение при заболеваниях сердца" - статья из раздела Кардиология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |