 |
Желудочковая тахикардия
Желудочковая тахикардия (ЖТ) - серия последовательных желудочковых экстрасистол с чистотой 120/мин. Серии желудочковых экстрасистол меньшей частоты обозначают как ускоренный идиовентрикулярный ритм (иногда для разграничения пользуются частотой 100/мин). Идиовентрикулярный ритм считается доброкачественным состоянием, и если он не вызывает нарушений гемодинамики, лечения обычно не требуется. Особенно часто идиовентрикулярный ритм наблюдается у больных с реперфузионным синдромом после тромболитической терапии; о последствиях этого состояния и необходимости его лечения известно очень мало.
ЖТ бывает моно- или полиморфной, неустойчивой (пароксизмальной) или устойчивой (обычно продолжающейся не менее 30 с или требующей проведения реанимационных мероприятий). Короткие приступы пароксизмальной ЖТ нередко встречаются при остром ИМ, но не имеют ни ближайшего, ни отдаленного прогностического значения и если протекают бессимптомно, то не требуют лечения.
Устойчивая ЖТ осложняет течение многих сердечных заболеваний, чаще всего поздней стадии ИМ (нередко сопровождая аневризму ЛЖ), кардиомиопатий с поражением ЛЖ (например, идиоматической, гипертрофической и алкогольной) и дисплазии ПЖ. Связь ЖТ с органическими и, как правило, тяжелыми заболеваниями сердца объясняет ее неблагоприятное прогностическое значение.
Ред. Н. Алипов
"Желудочковая тахикардия" - статья из раздела Кардиология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |