 |
Фибромы и рабдомиомы (опухоли сердца)
Фибромы и рабдомиомы развиваются в толще миокарда или эндокарда; чаще всего встречаются рабдомиомы (20% первичных опухолей). Эти опухоли обычно возникают у детей, в большинстве случаев на фоне туберозного склероза, аденоматоза сальных желез кожи, опухолей почек и аритмий. Они в основном интрамуральные и расположены в межжелудочковой перегородке или свободной стенке ЛЖ; опухолевые узлы, как правило, множественные.
К кардиологическим проявлениям относятся АВ и внутрижелудочковые блокады, пароксизмальная суправентрикулярная и желудочковая тахикардии, кардиомегалия, признаки обструкции выносящего тракта одного из желудочков, например право-или левожелудочковая застойная сердечная недостаточность и шумы аортального стеноза или стеноза устья легочного ствола. Эти признаки в сочетании с симптомами туберозного склероза позволяют поставить предположительный диагноз опухоли, который может быть подтвержден данными эхокардиографии и ангиографии. Хирургическое лечение при множественных опухолевых узлах обычно неэффективно, и прогноз у больных старше 1 года неблагоприятен. В исследованных группах больных 5-летняя выживаемость составила в среднем 15%.
Ред. Н. Алипов
"Фибромы и рабдомиомы (опухоли сердца)" - статья из раздела Кардиология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |