 |
Вторичная надпочечниковая недостаточность
Вторичная надпочечниковая недостаточность - это гипофункция надпочечников вследствие дефицита АКТГ, развивается при пангипопитуитаризме, у лиц, получающих кортикостероиды, или иногда после отмены кортикостероидной терапии. Пангипопитуитаризм (см. об адреногипофизарных расстройствах) чаще всего встречается у женщин с синдромом Шихена, но может возникать и при хромофобных аденомах, краниофарингиомах у молодых лиц, а также при различных опухолях, гранулематозных процессах и - редко - инфекциях или травмах, сопровождающихся разрушением ткани гипофиза.
У больных, получающих кортикостероиды более 4 нед, а также у тех, кто прекратил их прием после длительной терапии (недели или месяцы), секреция АКТГ снижается настолько, что не может в периоды метаболического стресса стимулировать надпочечники к выработке необходимого количества кортикостероидов; возможна также столь сильная атрофия надпочечников, что они оказываются неспособными отвечать на стимуляцию АКТГ. Такая ситуация может сохраняться до года после прекращения приема стероидов.
Изолированная недостаточность АКТГ - это идиопатическая патология, встречающаяся крайне редко.
Ред. Н. Алипов
"Вторичная надпочечниковая недостаточность" - статья из раздела Эндокринология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |