Синдром Золлингера-Эллисона (гастринома), симптомы и течение

Синдром Золлингера-Эллисона - синдром, характеризующийся выраженной гипергастринемией, желудочной гиперсекрецией и развитием пептических язв. Обычно при этом имеется производящая гастрин не-бета-клеточная опухоль поджелудочной железы. Иногда бывают опухоли другой локализации, в частности в стенке двенадцатиперстной кишки. У большинства больных опухоли множественные, половина из которых злокачественные. Обычно эти новообразования небольшие (меньше 1 см в диаметре), слабо растущие и распространяющиеся. Они могут встречаться и при других эндокринных нарушениях, особенно парашитовидных желез, реже-гипофиза и надпочечников. Патология, затрагивающая многие эндокринные железы и называемая множественным эндокринным аденоматозом.

Клиническая картина

Характерное клиническое проявление - агрессивный язвенный диатез с изъязвлениями нетипичной локализации (до 25% язв располагается дистальнее луковицы двенадцатиперстной кишки) или возникающими после хирургического лечения. Часто бывают опасные для жизни осложнения: перфорация, кровотечение или непроходимость. Однако более чем у 50% больных клинические, рентгенологические и эндоскопические данные неотличимы от наблюдаемых при обычной язвенной болезни. Кроме того, при синдроме Золлингера-Эллисона язвы могут увеличиваться или уменьшаться, как обычные язвы, и в 25% случаев на момент установления диагноза язв может не быть. У 25-40% больных первичным симптомом бывает понос. Иногда данный диагноз даже не предполагается вплоть до операции, да и тогда может быть еще трудно его поставить. Поэтому перед любой операцией по поводу пептической язвы всегда следует определять сывороточный уровень гастрина.

Ред. Н. Алипов

"Синдром Золлингера-Эллисона (гастринома), симптомы и течение" - статья из раздела Гастроэнтерология

Читайте также в этом разделе:

• Лечение инсулиномы
• Диагностика синдрома Золлингера-Эллисона (гастриномы)
• Вся информация по этому вопросу