 |
Язвенный колит, причины заболевания
(Неспецифический язвенный колит)
Язвенный колит - хроническое, неспецифическое, воспалительное язвенное поражение, возникающее в слизистой толстой кишки и часто характеризующееся кровавым поносом.
Термин "колит" следует применять только по отношению к воспалительному поражению толстой кишки (например, язвенный, гранулематозный, ишемический или лучевой колит; бактериальная или амебная дизентерия). "Спастическим" или "слизистым" колитом часто ошибочно называют функциональное нарушение, правильнее описываемое как "раздраженный кишечник".
Этиология и эпидемиология
Все сказанное выше по поводу этиологии и эпидемиологии болезни Крона справедливо и в отношении язвенного колита, за исключением того, что доказательства специфического микробного этиологического фактора еще менее убедительны и менее выражен семейный характер заболевания. Подобно болезни Крона язвенный колит встречается в любом возрасте, но при статистическом анализе связи между началом болезни и возрастом выявляется бимодальное распределение с основным пиком между 15 и 30 годами и вторым, меньшим в интервале 50-70 лет, который, возможно, включает некоторые случаи ишемического колита.
Патологическая анатомия
Болезнь обычно начинается в ректосигмоидальной области и может распространяться проксимально, в конечном счете захватывая всю ободочную кишку, или поражать сразу большую часть толстого кишечника.
Язвенный проктит - часто встречающаяся, более доброкачественная и ограниченная, но нередко с трудом поддающаяся лечению форма - обычно не выходит за пределы прямой кишки, хотя примерно в 10% случаев в поздние сроки заболевания поражение также может распространяться проксимально.
Патологический процесс начинается с дегенерации ретикулиновых волокон под эпителием слизистой, окклюзии субэпителиальных капилляров и прогрессирующей инфильтрации собственной пластинки плазматическими клетками, эозинофилами, лимфоцитами, тучными клетками и нейтрофилами. В конце концов развиваются абсцессы крипт, некроз эпителия и изъязвление слизистой.
Ред. Н. Алипов
"Язвенный колит, причины заболевания" - статья из раздела Гастроэнтерология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |