Симптомы и течение дефицита калия и гипокалиемии

Клиническая картина и диагноз

При тяжелой гипокалиемии (уровень калия в сыворотке меньше 3 мэкв/л) наблюдается мышечная слабость, возможны паралич и дыхательная недостаточность. Нарушение деятельности мышц может обусловливать гиповентиляцию легких, паралитическую непроходимость кишечника, гипотензию, мышечные судороги, тетанию и некроз скелетных мышц (рабдомиолиз). Нефропатия при дефиците калия сопровождается нарушением механизма концентрирования мочи, приводя к полиурии и снижению максимальной концентрирующей способности почек со вторичной полидипсией.

Сердечные проявления обычно минимальны, пока уровень калия в сыворотке не упадет ниже 3 мэкв/л. Исключение составляют больные с тяжелыми сердечными заболеваниями и/или получающие сердечные гликозиды. Характерные изменения ЭКГ включают снижение сегмента ST, увеличение амплитуды зубца U и превышение амплитуды зубца U над амплитудой зубца Т. При тяжелой гипокалиемии наблюдаются желудочковые и предсердные экстрасистолы, а также желудочковые и предсердные тахиаритмии и значительные нарушения атриовентрикулярной проводимости даже у больных, не получающих сердечные гликозиды. На фоне лечения этими препаратами аналогичные нарушения возникают при менее выраженной гипокалиемии.

Ред. Н. Алипов

"Симптомы и течение дефицита калия и гипокалиемии" - статья из раздела Нарушение питания и обмена веществ

Читайте также в этом разделе:

• Дефицит калия и гипокалиемия, причины заболевания
• Диагностика дефицита калия и гипокалиемии
• Вся информация по этому вопросу