Боль в животе при хроническом панкреатите

Основным проявлением хронического панкреатита часто служит боль в животе, которая может быть обусловлена следующими причинами:

1. ложной кистой с перифокальным воспалением;
2. растяжением протока поджелудочной железы вследствие повышения внутрипротокового давления;
3. воспалительным процессом в паренхиме;
4. давлением увеличенной и воспаленной поджелудочной железы на органы забрюшинного пространства;
5. инфильтрацией или сдавлением чувствительных нервов.

Ложные кисты - важная причина боли. Наблюдение за больными хроническим панкреатитом показало, что после дренирования кисты боль исчезала почти у 50% из них. Поэтому при длительной боли, вызванной заболеванием поджелудочной железы, всем больным необходимы УЗИ или КТ для исключения ложной кисты.

Часто при хроническом панкреатите обнаруживают изменения протоков; взаимосвязи между силой боли и наличием стенозов и расширений не выявлено, однако иногда после установки стента при стенозе протока поджелудочной железы боль уменьшается.

Секреция ферментов поджелудочной железой регулируется по механизму отрицательной обратной связи. После начала пищеварения рост активности протеаз в просвете двенадцатиперстной и тощей кишок приводит к подавлению секреции холецистокинина слизистой тонкой кишки и в результате - к уменьшению секреции панкреатического сока. На этом основано применение ферментных препаратов, содержащих большое количество протеаз, для устранения боли при хроническом панкреатите.

Проф. Д. Нобель

"Боль в животе при хроническом панкреатите" - статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация:

• Как проявляется хронический панкреатит
• Боль в животе не проходит после еды, жирный кал, понос
• Вся информация по этому вопросу