 |
Лямблиоз: симптомы, где можно заразиться, лечение
Giardia lamblia распространена повсеместно, но вызванная ею инфекция - лямблиоз - в большинстве случаев протекает бессимптомно. Это частая причина диареи путешественников, особенно при посещении некоторых стран. Так, лямблиозом заражаются до 30% побывавших в Санкт-Петербурге.
Основной источник лямблиоза - вода любых пресных водоемов, от лесных и горных ручьев до водохранилищ. Более восприимчивы к инфекции лица с гипогаммаглобулинемией, в частности с изолированным дефицитом IgA, а также с гипо- и ахлоргидрией (в том числе после гастрэктомии).
Основной симптом лямблиоза - острый, рецидивирующий или хронический понос. Он часто сопровождается тупой болью в эпигастрии, отсутствием аппетита, тошнотой, метеоризмом. Редкие, но важные симптомы - стеаторея и похудание.
В 50% случаев диагноз лямблиоза удается поставить после исследования кала. У остальных больных возбудитель обнаруживается только в содержимом двенадцатиперстной кишки. Образец последнего лучше брать при эндоскопии, которая к тому же дает возможность получить для паразитологического исследования биоптат слизистой. При лямблиозе на фоне гипогаммаглобулинемии гистологическое исследование биоптата часто выявляет уплощение и булавовидную форму ворсинок и уменьшение количества плазматических клеток в собственной пластинке слизистой. В отличие от лямблиоза, при целиакии уплощение ворсинок сочетается с выраженной инфильтрацией слизистой плазматическими клетками.
При лямблиозе весьма эффективен метронидазол, 250 мг 3 раза в сутки в течение недели. При гипогаммаглобулинемии длительный прием метронидазола позволяет добиться восстановления нормального строения ворсинок и исчезновения нарушений всасывания.
Проф. Д. Нобель
"Лямблиоз: симптомы, где можно заразиться, лечение" - статья из раздела Гастроэнтерология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |