 |
Анализ крови из пуповины (кордоцентез) при пренатальной диагностике
Образец крови плода может быть получен путем кордоцентеза без использования фетоскопии. Под контролем УЗИ иглой 25-го или 23-го калибра делается прокол вены пуповины в месте прикрепления пупочного канатика к плаценте. Первоначально использованный для выявления и лечения эритробластоза кордоцентез оказался полезен для определения наследственных болезней у плода. Осложнения в результате применения кордоцентеза не зарегистрированы. Тем не менее кордоцентез не следует проводить в тех случаях, когда такая же информация может быть получена путем амниоцентеза.
До недавнего времени кровь плода была необходима для пренатальной диагностики таких распространенных наследственных болезней, как гемоглобинопатии, талассемии, гемофилия. С помощью современных методов молекулярной диагностики появилась возможность проводить пренатальное выявление этих болезней на образцах, полученных с помощью БВХ и амниоцентеза. Кровь плода остается все еще необходимой для дородовой диагностики таких редких наследственных заболеваний, как хронический гранулоематоз, наследственная врожденная нейтропения и тяжелый смешанный иммунодефицит. Поскольку все большее число заболеваний можно диагностировать с помощью молекулярно-генетических методов, этот перечень будет постепенно уменьшаться.
Кордоцентез обычно используется для быстрого анализа кариотипа на поздних сроках беременности в тех случаях, когда с помощью УЗИ у плода обнаружена аномалия. Выявление в кариотипе плода изменений, не совместимых с жизнью, может повлиять на акушерскую тактику при родах. С помощью кратковременной культуры лимфоцитов хромосомные нарушения могут быть обнаружены в течение 48-72 ч. Более того, разработана методика получения хромосомных препаратов за 24 ч.
Ред. Н. Алипов
"Анализ крови из пуповины (кордоцентез) при пренатальной диагностике" - статья из раздела Акушерство и гинекология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |