 |
Ультразвуковое исследование (УЗИ) во время беременности
Ультразвуковое исследование (УЗИ) в ходе беременности широко применяется во всем мире. Вредного влияния УЗИ на мать или плод не обнаружено, но в 1984 г. Национальный институт здравоохранения США пришел к заключению, что рутинное использование УЗИ при скрининге всех беременных не улучшает перинатальные показатели. Однако этот вывод разделяется не всеми врачами. Во время беременности существует много акушерских показаний для проведения УЗИ. В 1-м триместре беременности с его помощью получают такие важные данные, как число плодов, жизнеспособность плода, положение плаценты, срок беременности, объем амниотической жидкости, а также наличие или отсутствие объемных образований в полости таза женщины. Во 2-м или 3-м триместрах с помощью УЗИ получают информацию о положении плода, выявляют крупные морфологические аномалии. Важен единый подход к интерпретации результатов УЗИ в пределах одного специализированного центра.
Многие показания для пренатальной диагностики диктуют необходимость прицельного проведения УЗИ; например это совершенно обязательно при повышении уровня а-фетопротеина в сыворотке крови матери или при отягощенном семейном анамнезе по врожденным порокам развития. УЗИ в этом случае должно включать: осмотр внутричерепных структур (особенно желудочков мозга и мозжечка), осмотр позвоночника в продольных и сагиттальных срезах; визуализацию 4-х камер сердца плода, мочевого пузыря, почек, желудка, места прикрепления пуповины, длинных трубчатых костей. Определение пола плода возможно в конце 2-го триместра беременности, хотя обычно в этом нет необходимости, кроме тех случаев, когда данная информация нужна для медико-генетического консультирования по поводу определенных наследственных заболеваний, связанных с полом. Опытные специалисты в области УЗИ должны легко диагностировать крупные аномалии (анэнцефалия), но некоторые центры могут специализироваться на выявлении специфических аномалий у плода. Пациентам необходимо знать, что с помощью УЗИ невозможно со 100%-ной точностью определить ту или иную аномалию, а отсутствие отклонений от нормы по данным исследования не гарантирует появление на свет фенотипически нормального новорожденного.
Ред. Н. Алипов
"Ультразвуковое исследование (УЗИ) во время беременности" - статья из раздела Акушерство и гинекология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |