Самопроизвольный аборт, причины выкидыша

Отличие аборта от перждевременных родов

Обычно аборт определяют как самопроизвольное (или индуцированное) прерывание беременности до 20 недель, однако имеются и другие определения. Мы примем за критический срок аборта 20 недель беременности, соответствующий массе тела плода порядка 500 г.

Родоразрешение между 20 и 38 неделями считается преждевременными родами.

Частота и причины выкидыша

Примерно у 20-30% женщин в течение первых 20 недель беременности возникают кровотечения и повышается сократительная активность матки, а у 10-15% происходит выкидыш. В 60% случаев выкидыша плод либо отсутствует, либо имеет тяжелые пороки развития, а в 25-60% случаев имеет несовместимые с жизнью хромосомные аномалии. В связи с этим выкидыш можно считать естественным отторжением патологически развивающегося плода.

До 85% выкидышей происходят в 1-м триместре и обусловлены причинами, зависящими от плода, тогда как выкидыши во 2-м триместре в основном бывают связаны с нарушениями в материнском организме.

К числу возможных материнских факторов относят:

• истмико-цервикальную недостаточность или разрыв шейки матки,
• врожденные или приобретенные аномалии полости матки,
• гипотиреоз,
• сахарный диабет,
• хронический нефрит,
• острые инфекции,
• употребление кокаина (особенно крэка),
• тяжелый эмоциональный шок.

Предполагается этиологическая роль в возникновения выкидыша разнообразных вирусов, в особенности цитомегаловируса, вирусов герпеса и возбудителя краснухи.

В то же время значение таких факторов, как фиброма, ретроверсия матки и нарушение функции желтого тела, по-видимому, преувеличено.

Связь выкидыша с физической травмой не изучена.

Ред. Н. Алипов

"Самопроизвольный аборт, причины выкидыша" - статья из раздела Акушерство и гинекология

Читайте также в этом разделе:

• Самопроизвольный аборт (выкидыш) и индуцированный аборт, виды
• Вся информация по этому вопросу