Травматические (микроангиопатические) гемолитические анемии

При избыточном воздействии сил сдвига и турбулентности в периферической крови появляются фрагменты эритроцитов необычной формы (треугольные, шлемовидные и др.); они и служат основанием для диагноза. Из-за присутствия подобных фрагментов показатели среднего объема эритроцита снижаются, а вариабельность размера эритроцитов возрастает (проявление анизоцитоза). Источник травмирования бывает различным; он может находиться:

1. вне сосудов (как, например, при маршевой гемоглобинурии, занятиях каратэ или бонго);
2. внутри сердца при обызвествлении и стенозе аортального клапана или дефектах его протеза;
3. в артериолах при злокачественной гипертензии и при некоторых злокачественных опухолях;
4. в концевых артериолах, например при тромботической тромбоцитопенической пурпуре или при диссеминированном внутри-сосудистом свертывании.

В последнем случае имеет место дефицит факторов свертывания.

Лечение направлено на основное заболевание. Иногда гемолиз осложняется железодефицитной анемией в результате хронической гемосидерину-рии, и в таких случаях могут быть полезны препараты железа.

Ред. Н. Алипов

"Травматические (микроангиопатические) гемолитические анемии" - статья из раздела Гематология

Читайте также в этом разделе:

• Анемия, связанная с сенсибилизацией к комплементу
• Гемолиз, вызванный инфекциями
• Вся информация по этому вопросу