Диагностика и лечение синдрома Бадда-Киари

Диагноз

Обычное биохимическое исследование практически не имеет значения. Сцинтиграфия печени выявляет усиленное поглощение изотопа хвостатой долей. С помощью печеночной венографии устанавливается распространенность тромбоза и вовлечение в процесс полых вен. Биопсия печени идентифицирует застой и исчезновение гепатоцитов в зоне 3. УЗИ демонстрирует патологические изменения печеночных вен (а с помощью допплеровского УЗИ можно обнаружить изменения кровотока) и увеличение хвостатой доли.

Лечение

При лечении больных с проходимой воротной веной и нормальными уровнями давления в проходимой полой вене следует с самого начала предусмотреть возможность хирургической декомпрессии с наложением портокавального анастомоза бок в бок. Радикальное лечение обеспечивается только трансплантацией печени, и вопрос о ней должен рассматриваться рано. Консервативная терапия с использованием антикоагулянтов или фибринолитиков возможна при неполной непроходимости печеночных вен. Ее продолжают лишь в том случае, если быстро улучшается клиническое состояние и ликвидируется тромбоз. У некоторых больных трансплантация печени становится необходимой.

Ред. Н. Алипов

"Диагностика и лечение синдрома Бадда-Киари" - статья из раздела Гепатология

Читайте также в этом разделе:

• Симптомы и течение синдрома Бадда-Киари
• Поражения воротной вены
• Вся информация по этому вопросу