Угроза жизни, прогноз, лечение алкогольного гепатита

Угроза жизни при тяжелом алкогольном гепатите возникает при нарастании печеночной энцефалопатии. Для оценки прогноза вычисляют прогностический коэффициент (ПК). Если коэффициент превышает 32, то прогноз крайне неблагоприятный: половина таких больных погибают. Назначение глюкокортикоидов повышает выживаемость. Эффективность глюкокортикоидов снижается при желудочно-кишечном кровотечении.

Чтобы убедиться в правильности диагноза и посмотреть, как далеко зашло поражение печени, проводят ее биопсию. При подозрении на внепеченочный холестаз необходима консультация хирурга. При лихорадке, упорной рвоте или признаках печеночной недостаточности (например, при печеночной энцефалопатии) больного госпитализируют.

Наблюдение на дому затруднительно, так как трудно гарантировать воздержание больного от алкоголя; отсутствие эффекта от лечения нередко означает, что больной продолжает пить.

Лечение алкоголизма можно начать во время госпитализации или амбулаторно. Медикаментозное лечение алкогольного гепатита не разработано. Основные составляющие лечения - отказ от алкоголя и симптоматическая терапия, а также наркологическая помощь.

Проф. Д. Нобель

"Угроза жизни, прогноз, лечение алкогольного гепатита" - статья из раздела Гепатология

Дополнительная информация:

• Анализы крови при алкогольном гепатите
• Хронический вирусный гепатит приводит к циррозу печени
• Вся информация по этому вопросу