 |
Прогрессирующий надъядерный паралич
(Синдром Стила-Ричардсона-Ольшевского)
Прогрессирующий надъядерный паралич - редкое заболевание, возникающее в пожилом возрасте; проявляется утратой произвольных движений глазных яблок при сохранности их рефлекторных движений, брадикинезией, мышечной ригидностью с прогрессирующей аксиальной дистопией, псевдобульбарным параличом (спастическим парезом мышц глотки, вызывающим дисфагию и дизартрию в сочетании с насильственным смехом и плачем), а также деменцией.
Глазодвигательные расстройства часто начинаются с ограничения движений, направленных вверх. Больные испытывают затруднения при подъеме и спуске по лестнице. Этиология неизвестна. Патоморфологически выявляется дегенерация нейронов в базальных ганглиях и стволе мозга. Эффективного лечения не существует, однако в ряде случаев применение амантадина и агонистов дофамина приводит к некоторому уменьшению ригидности. Сходная клиническая картина может наблюдаться при лакунарном статусе, для которого характерны множественные мелкие (лакунарные) инсульты в базальных ганглиях и глубинных слоях белого вещества больших полушарий; в отличие от прогрессирующего надъядерного паралича, здесь происходит ступенчатое нарастание симптоматики, характерной для инсультов.
Ред. Н. Алипов
"Прогрессирующий надъядерный паралич" - статья из раздела Неврология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |