 |
При каких заболеваниях может быть боль в пояснице
Здесь перечислены заболевания, при которых может быть боль в пояснице.
1. Механические причины (ориентировочный диагноз):
- Растяжение связок
- Растяжение и спазм мышц
- Поражение межпозвоночных суставов
- Остеохондроз позвоночника или грыжа межпозвоночного диска
- Компрессионный перелом позвонка
- Микропереломы замыкательных пластинок позвонков
- Спондилолистез
- Стеноз позвоночного канала
- Диффузный гиперостоз
- Тяжелый сколиоз или кифосколиоз
- Остеохондропатия позвоночника
2. Инфекции:
- Эпидуральный абсцесс
- Остеомиелит позвоночника
- Гнойный дисцит
- Туберкулезный спондилит
- Неспецифические проявления системных заболеваний (инфекционный эндокардит, грипп)
3. Злокачественные новообразования:
- Эпидуральные метастазы и метастазы в позвонки
- Миеломная болезнь, лимфомы и лимфогранулематоз
- Первичные эпидуральные или интрадуральные опухоли
4. Метаболические расстройства:
- Остеопороз
- Остеомаляция
- Гемохроматоз
- Алкаптонурия
5. Ревматические заболевания:
- Анкилозирующий спондилит
- Реактивные артриты (например, синдром Рейтера)
- Псориатический артрит
- Ревматическая полимиалгия
6. Отраженная боль:
- Заболевания органов брюшной полости и забрюшинно-го пространства
- Поражение сосудов забрюшинного пространства
- Злокачественные новообразования забрюшинного пространства
- Опоясывающий лишай
7. Другие причины:
- Болезнь Педжета
- Фибромиалгия
- Психогенная боль
- Симуляция
Боль в пояснице нередко сопровождается миалгией и спазмом мышц, однако патогенетическая роль мышечного напряжения не ясна. Относительно частые причины боли в пояснице - поражение глубоких мышц спины при фибромиалгии и ревматической полимиалгии. Боль в пояснице и скованность, особенно по утрам, - это типичные первые проявления серонегативных спондилоартропатий (их распространенность достигает 2%). Данные симптомы могут преобладать и при диффузном гиперостозе - заболевании, поражающем в основном мужчин среднего и пожилого возраста.
Остеопороз может вызывать боль в спине как за счет компрессионных переломов позвонков (чаще - в грудном отделе), так и за счет множественных микропереломов в области замыкательных пластинок. В последнем случае возникает хроническая боль без четкой локализации; у пожилых такая боль может стать причиной инвалидности.
Проф. Д. Нобель
"При каких заболеваниях может быть боль в пояснице" - статья из раздела Неврология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |