 |
Хроническая почечная недостаточность, причины ХПН
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - клиническое состояние, которое может быть результатом множества патологических процессов, ведущих к нарушению и недостаточности экскреторной и регуляторной функции почек (уремии).
Этиология и классификация
ХПН может развиваться на фоне достаточно выраженного нарушения функции почек любого происхождения. В проявлениях ХПН можно выделить три стадии: снижение функциональных резервов почек, почечную недостаточность (декомпенсацию) и уремию. Концепция функциональной адаптации почек объясняет, почему потеря 75% почечной ткани приводит к снижению клубочковой фильтрации всего лишь до 50% от нормы. При уменьшении резервов происходит некоторое снижение функции почек, но гомеостаз сохраняется за счет ряда гормональных адаптации, таких как вторичный гиперпаратиреоз, и внутрипочечных изменений в гломерулотубулярном балансе. На стадии почечной недостаточности отмечается незначительная задержка азотистых соединений (азотемия), выражающаяся в подъеме уровней мочевины и креатинина в плазме. По мере дальнейшего ухудшения почечной функции нарушается водно-солевое равновесие, нарастает азотемия и возникают общие проявления (уремия). Обычно эти изменения выявляются при скорости клубочковой фильтрации менее 6 мл/мин/м2.
Ред. Н. Алипов
"Хроническая почечная недостаточность, причины ХПН" - статья из раздела Урология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |