 |
Хронический бактериальный пиелонефрит
(Хронический инфекционный тубулоинтерстициальный нефрит)
Хронический бактериальный пиелонефрит - хроническое, негомогенное, часто двустороннее гнойное инфекционное поражение почек, приводящее к атрофии и деформации почечных чашечек с рубцеванием расположенной над ними паренхимы. Заболевание бывает причиной конечной стадии почечной недостаточности примерно у 2-3% больных, которых затем лечат путем диализа или пересадки почек. Термин "пиелонефрит" не следует использовать при описании всякой тубулоинтерстициальной нефропатии без подтвержденной инфекции мочевых путей. Несмотря на хроническую почечную бактериурию, прогрессирующая почечная недостаточность бывает редко, за исключением случаев, когда болезнь сочетается с обструктивной уропатией. Инфицирование мочеполовой системы Mycobacterium tuberculosis - это всегда следствие туберкулезного поражения другой локализации, и в настоящее время встречается нечасто.
Патологическая анатомия
Гистологическая картина неспецифична и сходна с наблюдаемой при других поражениях, вызывающих хроническую тубулоинтерстициальную нефропатию. Самое специфическое изменение - это рубцевание паренхимы с ретракцией прилежащих сосочков. Вероятно, какое-то начальное поражение (бактериальной или иной природы) ведет к повреждению сосочков с последующей очаговой тубулоинтерстициальной атрофией, расширением чашечек и склерозом лежащего над ними коркового вещества.
Ред. Н. Алипов
"Хронический бактериальный пиелонефрит" - статья из раздела Урология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |