 |
Диагностика гидронефроза
Диагноз
Урологическое исследование включает абдоминальную ультразвуковую и/или экскреторную урографию, выполняемую с помощью инфузии, и может потребоваться томография. На цистоуретрограммах можно выявить обструкцию нижних отделов мочевого тракта, нейрогенные нарушения или пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Цистоскопия и ретроградная уретрография или уретеропиелография могут дать представление об анатомической деформации. После вливания контрастного материала и удаления мочеточникового катетера нормальная почечная лоханка обычно освобождается от контрастного вещества за 5-10 мин. Замедленное опорожнение гидронефротической почки подтверждает, что имеется функциональная или анатомическая аномалия, если только нет дегидратации, которая удлиняет время опорожнения.
Чтобы точнее оценить степень гидронефроза, а также относительную задержку опорожнения с помощью экскреторной урографии, изотопного сканирования или ретроградным методом, можно отрегулировать диурез соответствующим диуретиком до введения контрастного материала или радиоизотопа. Почку, которая оценивается как нефункционирующая по рентгенограммам, сделанным на поздних стадиях пиелографии, можно исследовать с помощью радиоизотопного сканирования с целью определить уровень перфузии и выявить функционирующую почечную паренхиму. Наличие гидронефроза обычно хорошо документируется неинвазивными ультразвуковыми исследованиями, которые особенно полезны у детей.
Ред. Н. Алипов
"Диагностика гидронефроза" - статья из раздела Урология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |