Лечение гидронефроза, прогноз

Лечение

Необходимо интенсивно лечить инфекции мочевых путей и почечную недостаточность. При первичном гидронефрозе показан срочный дренаж, если нарушена почечная функция, упорствует инфекция или имеет место значительная боль. При тяжелой обструкции, инфекции или камнях может быть необходим временный дренаж с помощью нефростомии.

Возможно использование чрескожного метода; например, лучшим первичным лечением при острой закупорке с сепсисом будет чрескожный дренаж посредством нефростомии.

При лечении вторичного гидронефроза необходимо устранить его причину (например, ликвидировать обструкции нижних отделов мочевых путей). Может потребоваться катетерный дренаж или отведение мочи. Для срочного или долговременного дренажа у некоторых больных может устанавливаться постоянный мочеточниковый катетер в виде поросячьего хвостика (катетер-стент).

Прогноз

При первичном гидронефрозе, одностороннем или двустороннем, если можно контролировать инфекцию и сохранена почечная функция, в большинстве случаев бывает успешной хирургическая коррекция. При вторичном гидронефрозе прогноз более сдержанный. Чтобы обеспечить почечную функцию, нужно хирургически устранить стаз или рефлюкс, лечить инфекцию и поддерживать градиент давления в просвете мочевого тракта.

Ред. Н. Алипов

"Лечение гидронефроза, прогноз" - статья из раздела Урология

Читайте также в этом разделе:

• Диагностика гидронефроза
• Обструкция мочеточников
• Вся информация по этому вопросу