 |
Лекарственные взаимодействия препаратов при лечении СПИДа (ВИЧ-инфекции)
С антиретровирусными средствами взаимодействуют очень многие препараты, и некоторые из них нельзя применять одновременно с антиретровирусной терапией. Все ингибиторы протеазы ВИЧ в той или иной степени блокируют микросомальные ферменты печени или же служат для них субстратом. Например, при одновременном приеме рифампи-цина и ингибитора протеазы ВИЧ повышается сывороточная концентрация первого и снижается - второго; поэтому вместе эти препараты не назначают. Под действием антиретровирусных средств меняется сывороточная концентрация противогрибковых средств (кетоконазола), Н1-блокаторов (астемизола, терфенадина), средств, стимулирующих перистальтику кишечника (цизаприда), пероральных контрацептивов, противосудорожных средств, нейролептиков, антидепрессантов, антиаритмических средств, алкалоидов спорыньи, анальгетиков, гиполипидемических средств и метадона. Некоторые из перечисленных препаратов и сами влияют на сывороточную концентрацию антиретровирусных средств. Если одни комбинации требуют коррекции доз, то другие просто противопоказаны и не должны назначаться.
Описаны взаимодействия и между антиретровирусными средствами. К примеру, одновременное применение саквинавира и ифавиренца приводит к снижению сывороточной концентрации обоих препаратов, особенно саквинавира. При сочетании индинавира с ифавиренцем увеличивают дозу индинавира, поскольку ифавиренц снижает его сывороточную концентрацию. Возможные взаимодействия между антиретровирусными средствами и всеми иными принимаемыми больным препаратами, в том числе и безрецептурными, никогда нельзя упускать из виду.
Проф. Д. Нобель
"Лекарственные взаимодействия препаратов при лечении СПИДа (ВИЧ-инфекции)" - статья из раздела Венерология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |