 |
Эффективность лечения сифилиса
Эффективность лечения сифилиса оценивают с помощью клинического обследования и определения титра антител в нетрепонемных серологических реакциях через 3 и 6 мес. после окончания терапии. Исследование СМЖ проводят каждые 6 мес. после лечения нейросифилиса до нормализации состава СМЖ. При успешном лечении раннего серопозитивного сифилиса наблюдается снижение титра антител в нетрепонемных реакциях. Реакция иммунофлюоресценции-абсорбции часто остается положительной независимо от результатов лечения и поэтому для оценки эффективности лечения не используется.
Если симптомы сифилиса сохранились или возникли вновь, а также если титр антител к кардиолипиновому антигену остается повышенным в 4 раза, следует заподозрить неэффективность лечения или повторное заражение. Кроме того, показателем неэффективности лечения может служить отсутствие четырехкратного снижения титра антител в течение 3 мес.
Беременным назначают повторное лечение, если титр антител не снизился в течение 1 мес. При успешном лечении у всех больных первичным серопозитивным сифилисом нетрепонемные серологические реакции становятся отрицательными спустя 1 год, а у 95-100% больных вторичным сифилисом - через 2 года. Если через 2 года после лечения нетрепонемные реакции становятся отрицательными или остаются слабоположительными, дальнейшее наблюдение не требуется.
Гомосексуалистам и представителям других групп риска независимо от результатов лечения серологические реакции на сифилис проводят в дальнейшем каждые 6 мес.
Проф. Д. Нобель
"Эффективность лечения сифилиса" - статья из раздела Венерология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |