 |
Симптомы грыжи межпозвоночного диска
Клиническая картина
Боль в зоне пораженного корешка может появиться внезапно и быть с самого начала весьма интенсивной или же развиваться постепенно. Она усиливается при движениях и приеме Вальсальвы, повышающем давление в субарахноидальном пространстве, что вызывает дополнительное сдавление корешка (этот механизм действует при кашле, смехе, натуживании во время дефекации). В зоне корешковой иннервации могут наблюдаться парестезии и онемение, снижение или выпадение глубоких сухожильных рефлексов. При грыже диска в пояснично-крестцовой области поднятие выпрямленной ноги (приводящее к натяжению корешков) может вызывать боль в спине и/или ноге; при грыже шейных дисков к такому же усилению боли в соответствующей зоне приводит наклон головы кпереди. В мышцах, иннервируемых пораженным корешком, со временем развиваются слабость, гипотония, атрофия; могут наблюдаться фасцикуляции. Компрессия спинного мозга на шейном уровне может приводить к развитию нижнего спастического парапареза. Сдавление конского хвоста часто вызывает тазовые расстройства - задержку или недержание мочи; появление этих симптомов сигнализирует о необходимости неотложного вмешательства и требует тщательного наблюдения за больным.
Ред. Н. Алипов
"Симптомы грыжи межпозвоночного диска" - статья из раздела Неврология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |